No hay cura para el mal de Crohn, pero el tratamiento puede ayudar a controlar esta enfermedad. Los tratamientos para el mal de Crohn generalmente involucran medicamentos y/o cirugía. El tratamiento depende de varias cosas:

• Donde se encuentra la enfermedad
• Que problemas pueden estar causando dicha enfermedad
• Como responde el paciente a los tratamientos
• La cantidad de inflamación presente

La meta del tratamiento es:

• Controlar la inflamación
• Corregir los problemas que el paciente puede llegar a tener con la nutrición
• Aliviar síntomas tales como dolor, diarrea o sangrado rectal
• Ayudar a mantener la enfermedad en remisión

El tratamiento puede incluir medicación, suplementos de nutrición, cirugía, o una combinación de estas opciones. Las metas de estos tipos de tratamientos son controlar la inflamación, corregir deficiencias nutricionales y aliviar los síntomas como el dolor abdominal, diarrea, y sangrado rectal. En este momento, el tratamiento puede ayudar a controlar la enfermedad haciendo que baje el numero de veces que el paciente experimente una repetición, pero no hay ninguna cura. El tratamiento para el mal de Crohn depende de donde esta localizada y la gravedad de la enfermedad, complicaciones, y la reacción de la persona a tratamientos médicos anteriores cuando este siendo tratado por causa de síntomas que se repiten.

Algunas personas tienen largos periodos de remisión, a veces años, cuando ya no tienen síntomas. Sin embargo, la enfermedad generalmente se repite en varias oportunidades a lo largo de la vida de la personas. Esta pauta cambiante de la enfermedad significa que uno no siempre puede confirmar cuando el tratamiento ha ayudado. No es posible predecir una remisión o el regreso de los síntomas.

Visión en general

El tratamiento para el mal de Crohn involucra medicamentos para prevenir brotes, o mantener la enfermedad en remisión. Algunas personas tienen severos y muy persistentes síntomas o complicaciones que pueden requerir medicamentos adicionales o cirugía. El tipo y gravedad de los síntomas también guían el curso del tratamiento.

Tratamiento inicial

Su medico puede comenzar la primera fase de su tratamiento siguiendo una línea tradicional para el mal de Crohn para luego agregar o reemplazar los medicamentos si las medidas iniciales no controlan sus síntomas y mantienen la enfermedad estable.

Los síntomas leves pueden responder a un medicamento anti diarreico tal como loperamide (por ejemplo Imodium A-D), que merman o detienen los espasmos de dolor en su intestino que causan los síntomas.

Para síntomas entre leves y moderados, usted también puede tomar aminosalicylates (tal como sulfasalazine o mesalamine). Estos medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas para muchas personas que sufren el mal de Crohn, especialmente cuando el colon o el área ileocecal, donde se unen el intestino delgado y grueso, están afectadas.

Corticosteroides (tales como hidrocortisona o prednisolone) pueden ser ingeridos por la boca durante un par de semanas o meses con el fin de controlar la inflamación. Sin embargo, los corticosteroides generalmente no son utilizados para tratamientos a largo plazo por que tienen serios efectos secundarios, tales como la hipertensión, osteoporosis, y alto riesgo de infección, y dejan de ser efectivos después de un largo periodo de uso.

Cuando los síntomas son de moderados a graves pueden ser tratados con corticosteroides por inyección (intravenosa, IV). Si las fistulas  son un problema significativo, usted también puede tomar infliximab (Remicade), un nuevo medicamento que cura fistulas y trata el mal de Crohn  que no responde a otros medicamentos.

Tratamientos Ininterrumpido

Los tratamientos ininterrumpidos están diseñados para encontrar un medicamento o combinación de medicamentos que mantenga el mal de Crohn en remisión.